ENURESIS… ¿Cómo lograr que su hijo deje de mojar la cama?

La enuresis es la persistencia de micciones inapropiadas más allá de la edad en la que se alcanza el control vesical (4-5 años como edad extrema).

La enuresis puede ser diurna, cuando la pérdida involuntaria ocurre durante las horas del día. O nocturna, cuando sucede durante que el niño está dormido.
Según estudios científicos y psicológicos resaltan que la enuresis puede tratarse de dos maneras sin utilizar fármacos, el tratamiento activo como el tratamiento pasivo.

El tratamiento activo consiste brevemente en medicación apropiada para modificar el ánimo del niño, así como la dilatación de la vejiga que está íntimamente relacionada con la capacidad de contención y eliminación de la misma. También existen una serie de prácticas, orientadas a desarrollar el control del esfínter vesical (ejercicios de control de la micción), así como ciertas conductas que previenen la enuresis nocturna (dejar de ingerir líquidos varias horas antes de acostarse).

Existe otra manera muy práctica, es la utilización de pequeños dispositivos eléctricos que al detectar humedad en sus sensores activan una ALARMA DRI SLEPEER que hará despertar al niño y detener la micción.

La mayor parte de los niños comienzan a mantenerse secos en la cama durante la noche cuando tienen alrededor tres años de edad. Cuando un niño se sigue orinando en la cama después de los cinco años mientras duerme (enuresis nocturna), los padres comienzan a preocuparse.

Los médicos enfatizan que la enuresis no es una enfermedad, sino un síntoma bastante común. Accidentes ocasionales pueden ocurrir, particularmente cuando el niño está enfermo.

El orinarse en la cama persistentemente después de los tres o cuatro años raramente significa que el niño tiene un problema de los riñones o de la vejiga. Algunas veces puede estar relacionado con un desorden del dormir. En la mayoría de los casos, es el resultado de un desarrollo más lento que lo normal del control de la vejiga. La enuresis también puede ser el resultado de emociones y tensiones en el niño que requieren atención.

Causas de la enuresis

En más del 95% de los niños la causa de la enuresis se desconoce. Actualmente, siempre se recomienda previo al uso de cualquier tratamiento, una visita con el doctor con su hijo, para que se realice un examen médico completo y exámenes básicos (el examen general de orina es más que suficiente en la mayoría de los casos). Una vez que el médico haya determinado que físicamente no hay ninguna anomalía, no hay necesidad de realizar gran cantidad de exámenes ni tampoco consultar a otros especialistas.

Hasta el día de hoy no existe una causa única que explique por qué los niños se orinan en la cama (es multifactorial), este problema puede ser el producto de la presencia de una o más condiciones que en seguida citaremos:

1. Trastornos del sueño. Aunque no aceptado por todos los expertos, muchos estudios han demostrado que los niños que mojan la cama tienen una o varias anomalías de sueño como puede ser: un sueño muy profundo que impide que el cerebro responda de manera adecuada a una vejiga llena por lo tanto esta se vacía por reflejo como ocurriría en un bebé.
2. Alteraciones hormonales. Existe una hormona llamada antidiurética que sirve para regular la cantidad de agua que está en el organismo. Aparentemente en estos niños durante la noche no se secreta la misma cantidad de hormona que en los niños que no presentan el problema, permitiendo que más agua pase a los riñones y a la vejiga. Pero tampoco esta hipótesis convence a los expertos.
3. Una maduración retardada. Esta es la teoría más popular y más aceptada entre los médicos y consiste en el hecho de que, sin tratamiento, la mayoría de los pacientes tendrán una remisión de manera espontánea con el paso del tiempo.
4. Herencia. Muchos de los papás que tienen un hijo con enuresis, presentaron el mismo problema durante su infancia. Las investigaciones han demostrado que existe mayor incidencia de enuresis en niños cuyos padres la presentaron también, aumentando las probabilidades de presentarla si ambos padres tuvieron enuresis.

La enuresis puede llegar a desaparecer por sí sola en el 15% de los casos, provocando que los familiares tiendan a ignorar el problema, pero también es cierto que, de no intervenir a tiempo, y dejar que la enfermedad siga su curso y se resuelva de manera espontánea provoca un serio problema en diferentes ámbitos tanto para el niño como para toda la familia. Esta situación puede afectar severamente la autoestima del niño, su seguridad para relacionarse y restringirá sus actividades con sus compañeros ya que tendrá que inventar excusas para no dormir fuera de casa. También para la familia el desgaste físico, emocional y económico debe tomarse en cuenta, no es fácil levantarse por la noche para cambiar al niño y las sábanas, la frustración de no poder solucionar el problema y hasta sentirse culpables o en el peor de los casos, culpar al niño, y el mayor gasto de agua y jabón por el continuo lavado de sábanas, pijamas y el colchón aumenta de manera importante el gasto en casa. Por lo tanto es necesario realizar un diagnóstico acertado y un tratamiento oportuno para evitar que esto suceda.
Recientemente se ha descubierto que existe un gen que predispone a la enuresis por lo tanto, es falso que estos pacientes sean más flojos, tengan menos fuerza de voluntad o tengan un trastorno mental serio.

Recuerde que si tu hijo está pasando por rata situación, lo primero que debe hacer es llevarlo con su médico familiar, para descartar cualquier otro tipo de problema.

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